とどくすり通信編集部② 
コンドームを使わない性交渉など、心当たりがある行為の後で鼻水や熱といった症状が出ると、「もしかしてHIVに感染したのでは？」と不安になる方は少なくありません。風邪とよく似た症状が現れることがあるため、心配になるのは当然です。
しかし、症状だけでHIV感染の有無を判断することはできません。大切なのは、正しい知識を持って冷静に対処することです。この記事では、HIVの初期症状と鼻水の関連性、風邪との見分け方、そして不安を解消するための具体的な方法について詳しく解説します。
HIVの初期症状で鼻水は出る？
結論から言うと、HIVに感染した初期段階で、鼻水やくしゃみといった風邪のような症状が出ることがあります。しかし、これはHIVに特有の症状というわけではありません。
風邪と似た症状が現れる急性期
HIVに感染してから2〜4週間後に、一部の人に「急性期症状」と呼ばれるインフルエンザに似た症状が現れることがあります。これは、体内でウイルスが急激に増殖することに対する体の反応です。
主な急性期症状には、発熱、喉の痛み、筋肉痛、倦怠感、頭痛などがあり、これらに伴って鼻水や鼻づまりが起こることもあります。 しかし、こうした症状は必ず現れるわけではなく、感染しても全く症状が出ない人もいます。
鼻水はHIVの特異的な症状ではない
重要なのは、鼻水や発熱といった症状は、一般的な風邪やインフルエンザなど、他の多くの病気でも見られるごくありふれたものだということです。
したがって、「鼻水が出たからHIVに違いない」と考えるのは早計です。これらの症状だけでHIV感染を疑ったり、逆に「ただの風邪だから大丈夫」と自己判断したりするのは非常に危険です。
HIVの初期症状と風邪の見分け方
HIVの初期症状と風邪は非常によく似ていますが、いくつか注意すべき違いもあります。ただし、これらはあくまで目安であり、確定診断にはなりません。
症状の持続期間の違い
よくある風邪の症状は、通常1週間程度で改善に向かいます。一方、HIVの急性期症状は、それよりも長く、2週間以上続く場合があると言われています。
いつまでも続く微熱や倦怠感がある場合は、注意が必要かもしれません。
全身症状の有無
風邪は鼻水や喉の痛みといった局所的な症状が主ですが、HIVの初期症状では、発熱や筋肉痛、皮疹など、より全身的な症状を伴うことが多いとされています。
| 症状の種類 | 一般的な風邪 | HIVの急性期症状（可能性があるもの） |
| 主な症状 | 鼻水、くしゃみ、喉の痛み | 発熱、倦怠感、筋肉痛、頭痛、喉の痛み |
| 持続期間 | 1週間程度 | 2週間以上続くことがある |
| 全身症状 | 軽微なことが多い | 発疹、リンパ節の腫れなどを伴うことがある |
| その他 | なし | 寝汗、下痢などがみられることがある |
症状だけでの自己判断は危険
繰り返しになりますが、上記の表はあくまで一般的な傾向に過ぎません。症状の出方には個人差が大きく、全く当てはまらないケースも多々あります。
症状だけでHIV感染を判断することは不可能です。
症状以外で知っておくべきHIVの基礎知識
不安な気持ちを落ち着かせるためにも、HIVに関する基本的な知識を正しく理解しておくことが大切です。
HIVとエイズ（AIDS）の違い
HIVとエイズは混同されがちですが、意味は異なります。
- HIV（ヒト免疫不全ウイルス）: 免疫細胞を破壊するウイルスの名前です。
- エイズ（後天性免疫不全症候群）: HIV感染によって免疫力が低下し、特定の病気を発症した状態を指します。
HIVに感染しても、すぐにエイズになるわけではありません。 適切な治療を継続すれば、エイズの発症を長期間にわたって抑え、感染していない人と同じように生活を送ることが可能です。
主な感染経路
HIVの主な感染経路は以下の3つに限定されます。
- 性行為による感染: HIVを含む体液（精液、膣分泌液、血液）が、性器や肛門、口などの粘膜に触れることで感染します。コンドームの正しい使用が最も効果的な予防法です。
- 血液による感染: 注射器の共用などが原因となります。
- 母子感染: 母親がHIVに感染している場合、妊娠中や出産時、母乳を通じて赤ちゃんに感染することがあります。
日常生活（握手、咳、くしゃみ、食器の共用、入浴など）で感染することはありません。
【参考記事】：HIVとエイズ｜厚生労働省
感染の不安がある場合の行動
もし、コンドームを使用しない性行為など、感染の可能性がある行為に心当たりがある場合は、症状の有無にかかわらず、HIV検査を受けることを検討してください。
HIV感染の不安を解消する方法
症状からHIV感染を判断できない以上、不安を解消するための確実な方法は「HIV検査」を受けること以外にありません。
HIV検査を受ける
HIV検査は、血液中にHIVに対する抗体やウイルスの成分（抗原）があるかどうかを調べる検査です。現在では検査技術が進歩しており、非常に高い精度で感染の有無を確認できます。
検査を受けられる場所
HIV検査は、主に以下の場所で受けることができます。
- 保健所: 全国の多くの保健所では、匿名・無料でHIV検査を受けることができます。プライバシーは厳守されるため、安心して相談・検査が可能です。
- 医療機関: 病院やクリニックでも検査を受けられます。他の性感染症の検査も同時にできる場合がありますが、費用は自己負担となります。
- NGO/NPOの検査施設: 一部の民間団体が、無料または安価で検査を実施している場合があります。
自宅で使える検査キット
郵送検査キットを利用すれば、自宅で採血し、検体を検査機関に送ることで結果を知ることができます。誰にも会わずに検査を受けたい場合に便利ですが、信頼できる認可されたキットを選ぶことが重要です。
HIV検査を受ける際のポイント
いざ検査を受けると決めても、いつ、どの検査を受ければよいか迷うかもしれません。適切なタイミングで検査を受けることが、正確な結果を得るために重要です。
検査を受ける適切なタイミングは3ヵ月以上経過してから
HIVに感染しても、すぐに検査で陽性反応が出るわけではありません。体内で抗体などが作られるまでには時間がかかります。この期間を「ウィンドウピリオド」と呼びます。
感染の機会から3ヶ月以上経過してから検査を受けると、より正確な結果が得られます。 それより早い時期でも検査は可能ですが、陰性だった場合は、念のため3ヶ月後にもう一度検査を受けることが推奨されます。
検査の種類と特徴を事前に理解しておく
HIV検査には、結果がわかるまでの時間によっていくつかの種類があります。
| 検査の種類 | 結果判明日 | 特徴 |
| 通常検査 | 1〜2週間後 | 精度の高い検査。保健所や医療機関で実施。 |
| 即日検査（迅速検査） | 検査当日（約30分〜1時間） | 早く結果がわかる。陽性の可能性がある場合は、確認検査のため結果が後日になる。 |
即日検査で「陰性」だった場合は、その日に感染していないことがわかります。「判定保留」となった場合は、より精密な確認検査が必要となり、最終的な結果は後日伝えられます。
もしHIV陽性（ポジティブ）と診断されたら
万が一、検査結果が陽性だったとしても、絶望する必要は全くありません。現在の医療では、HIVはコントロール可能な病気になっています。
現在のHIV治療について
治療法は大きく進歩しており、1日に1〜2錠の薬を飲み続けることで、体内のウイルス量を検出できないレベルまで抑えることができます。これにより、エイズの発症を防ぎ、健康な人と変わらない生活を送ることが期待できます。
また、ウイルス量が検出限界以下に抑えられていれば、性行為によって他の人に感染させるリスクがゼロになることもわかっています。
一人で抱え込まず相談できる窓口
陽性の診断を受けると、大きなショックと不安を感じるかもしれません。しかし、あなたは一人ではありません。全国には、HIV陽性者のための相談窓口やサポート団体が数多く存在します。
- HIV検査・相談マップ: 全国の保健所や相談窓口を検索できます。
- ぷれいす東京: HIV陽性者やその周りの人々を支援するNPO法人です。
専門の相談員や、同じ経験を持つ仲間があなたの話を聴き、サポートしてくれます。一人で抱え込まず、ぜひこれらの窓口に連絡してみてください。
【参考記事】
まとめ
HIVの初期症状として鼻水が出ることがありますが、それは特異的な症状ではなく、風邪との区別は困難です。感染の不安を解消する唯一の方法は、症状の有無にかかわらずHIV検査を受けることです。検査は保健所などで匿名・無料で受けられますので、心当たりがある場合は、勇気を出して検査を受けてみてください。
薬や治療について不安があるときは、私たち「とどくすり」もお力になれます。会員登録をしていただくと、オンラインで薬剤師にいつでもお薬の相談ができます。ひとりで抱え込まず、信頼できるサポートに頼ってみてください。
